医疗保健成为民主党中期选举的重要攻势 艾奥瓦州等战场州成焦点

【侨新闻】56岁的香农·古登（Shannon Gooden）一生都支持共和党，并三次投票给美国总统特朗普（Donald Trump）。然而，她工作的艾奥瓦州乡村医疗诊所即将关闭，让她开始重新思考自己的政治选择，也为11月中期选举前的民主党带来了机会。

据路透社报道，在艾奥瓦州及其他战场州，民主党正围绕共和党推动削减医疗补助计划（Medicaid，面向低收入群体的医疗保险）以及医疗成本持续上涨发起攻势；共和党则表示，其政策旨在减少浪费、降低医疗支出。

古登在位于森特维尔（Centerville）的河山社区健康中心（River Hills Community Health Center）担任接待员。她说：“我从小就是共和党人，也一直投票给共和党，但现在我更关心的是，你们到底能为我们做些什么？事情必须有所改变。”

河山社区健康中心计划于7月31日关闭，虽然院方并未公开将此归因于特朗普政府的政策，但古登认为，这是政府削减对低收入群体支持的缩影。

民主党希望，像古登这样的选民并非个例。尽管近期美国政坛焦点集中在油价和伊朗局势，但医疗保健正重新成为影响选举的重要议题。

路透社/益普索（Reuters/Ipsos）上月公布的民调显示，医疗保健是选民最希望国会优先解决的生活成本问题，关注度高于住房、食品和汽油价格。

民主党认为，如果这类选民在11月改变投票选择，医疗保健议题将有助于民主党重新夺回众议院控制权。在艾奥瓦州，民主党希望借此赢得至少两个众议院席位，并帮助州参议员候选人乔希·图雷克（Josh Turek）提升胜算。

争议核心是共和党推动、未来10年削减约1万亿美元医疗补助资金的计划。虽然相关措施将于2027年才正式实施，但反对者已将乡村诊所关闭与此联系起来。医疗机构则表示，人手短缺、医保报销偏低及农村人口减少同样加剧了经营压力。

图雷克表示，无论共和党、民主党还是独立选民，都普遍认为美国医疗体系存在严重问题，民众不仅自付医疗费用高昂，还可能因失业而失去医保。他在首支竞选广告中称，削减医疗补助将损害工薪家庭利益。

他的共和党对手、联邦众议员阿什莉·欣森（Ashley Hinson）支持削减医疗补助，认为该项目长期存在浪费和滥用。不过，美国医疗保险和医疗补助服务中心（Centers for Medicare & Medicaid Services）的数据显示，约四分之三的不当支付源于资料不完整，而非欺诈行为。

欣森竞选团队表示，她将继续推动扩大医疗服务覆盖范围并降低艾奥瓦州家庭医疗成本。

支持欣森的森特维尔花店老板艾米·塔布斯（Amy Tubbs）则赞成医疗补助增加工作要求。她表示：“如果身体健康、有劳动能力，就应该工作，而不是免费享受医疗保障。”

民主党不仅在艾奥瓦州主打医疗议题。支持民主党众议院和参议院候选人的主要政治行动委员会（PAC）表示，将把医疗保健作为缓解生活成本压力的重要竞选主题，重点瞄准因医疗补助削减及《平价医疗法案》（Affordable Care Act，又称“奥巴马医保”）补贴到期而受影响的战场州和选区，包括得克萨斯州、加利福尼亚州第22国会选区，以及艾奥瓦州第1和第3国会选区。

民主党认为，共和党既没有降低医疗成本的方案，也应为当前医疗费用高企承担责任。

共和党则表示，其医疗政策重点是通过市场化改革、提高价格透明度及降低药品价格来减轻民众负担，包括推动处方药价格与其他发达国家最低价格接轨。

部分共和党议员强调，虽然削减了医疗补助，但配套设立了500亿美元乡村医疗基金，用于远程医疗等项目。不过，批评人士认为，这笔资金只能弥补预期损失的一小部分。

健康政策机构凯撒家庭基金会（KFF）预计，未来10年艾奥瓦州将减少约90亿美元联邦医疗补助资金。过去一年，全州已有7家医院或诊所宣布关闭或缩减服务，其中部分机构表示，预计医疗补助收入减少是原因之一。

位于森特维尔商业区的河山社区健康中心长期服务当地居民。古登表示，诊所超过一半患者依赖医疗补助，不少人甚至没有汽车，只能步行前来就诊。

72岁的共和党选民贝芙·莱夫勒（Bev Leffler）认为，诊所关闭和医疗补助削减反映出美国弱势群体获得医疗服务的机会不断减少。她尤其担心依赖医疗补助治疗糖尿病的曾孙。

她说：“他们针对的是最需要帮助的人，也就是最贫困的人。现在，我会把票投给民主党。”

（编译：CSW）