美国31州环孢子虫病病例激增 数十人因感染住院

【侨新闻】据美国各州卫生部门数据，目前全美已有近3000人感染一种名为环孢子虫病（cyclosporiasis）的胃肠道疾病。该疾病是一种食源性感染，主要症状为剧烈、持续性水样腹泻。美国疾病控制与预防中心（CDC）表示，截至周五（7月10日），全美已有31个州报告病例，86名患者住院治疗。

据NBC News报道，随着卫生官员加紧追查感染源，CDC表示，目前尚无法确定不同州的疫情是否由同一来源引发。

CDC称，今年病例数量较去年同期明显增加。目前，该机构已确认其中843例为美国境内感染病例，并仍在调查超过1500例，尚无死亡报告。

此次疫情在密歇根州尤为严重。截至周五，该州已报告1562例病例。邻近的俄亥俄州，以及科罗拉多州、伊利诺伊州、纽约州、北卡罗来纳州、得克萨斯州、威斯康星州等地也出现感染病例。

密歇根州首席医疗官娜塔莎·巴格达萨里安（Natasha Bagdasarian）表示，病例快速增加“极不寻常”。该州通常每年仅报告40至50例环孢子虫病病例。她说，州实验室目前正加紧对寄生虫进行基因测序，以追踪其来源。

她表示：“我们可以判断不同样本之间是否高度相关，这意味着它们可能来自同一感染源，随后我们就能进一步寻找污染源。”

历史上，多起环孢子虫病疫情都与新鲜农产品有关。环孢子虫寄生虫容易附着在水果、蔬菜和香草表面，因此难以通过简单冲洗完全去除。

CDC寄生虫病部门代理负责人迪安娜·布劳（Dianna Blau）表示，由于感染者通常需要一周甚至更长时间才会出现症状，因此疫情调查存在困难。

她说：“在正常年份，真正能够追溯到某一种具体食品的病例只占很小比例。”

目前导致人们感染的食物，很可能是在一周多以前食用的。污染食品经常会与其他食材混合，例如萨尔萨酱中的香菜、沙拉中的袋装生菜等，几天后人们往往已经难以回忆。

截至周五，美国食品药品监督管理局（FDA）表示，正在“积极与各州合作”，但目前尚未召回任何可能与此次疫情有关的产品。

环孢子虫病是一种由微小寄生虫“环孢子虫”（Cyclospora）引起的食源性疾病。新鲜农产品几乎一直是主要感染来源。此前相关疫情曾涉及覆盆子、袋装生菜、沙拉、香菜和罗勒等食品，少数情况下也可能通过水传播。

感染后，患者通常约一周后开始出现症状。疾病初期可能类似流感，包括严重疲劳和身体酸痛。

环孢子虫病最典型的症状是突然出现的严重水样腹泻，有时难以控制。此外，患者还可能出现严重胀气、腹部绞痛和恶心，大多数人会因此食欲下降。低烧较为少见。

该疾病通常使用抗生素治疗，常用药物为复方新诺明（Bactrim）。如果不接受治疗，症状可能持续数周。患者需要大量补充水分，以防止因腹泻导致脱水。

布劳表示，平均约10%的患者需要住院治疗，主要原因是脱水。幼儿、老年人以及免疫系统较弱的人群风险最高。

环孢子虫病不会像呼吸道病毒或诺如病毒那样在人与人之间直接传播。即使感染者通过粪便排出寄生虫，寄生虫也不会立即具备感染其他人的能力。

寄生虫需要在环境中经过数天甚至数周发育，才会形成新的感染能力。

食品安全专家建议，即使环孢子虫不会长期停留在物体表面，也应使用肥皂和清水清洁厨房台面和砧板。

彻底加热食物是杀死寄生虫最可靠的方法。冲洗农产品可以降低感染风险，但无法完全消除风险。

乔治华盛顿大学食品安全与营养安全研究所高级负责人珍妮特·巴弗（Janet Buffer）不建议使用洗洁精清洗水果和蔬菜，因为残留物可能刺激胃部。

她建议：“应当用力搓洗食品表面。”

覆盆子尤其难以清洁，因为其表面覆盖细小绒毛，容易让寄生虫附着。目前没有证据显示此次疫情与覆盆子有关。

密歇根州卫生部门建议：

在感染源尚未确定之前，食品安全专家并不建议人们完全避免食用新鲜水果和蔬菜。

罗格斯大学食品微生物学教授唐纳德·沙夫纳（Donald Schaffner）表示，新鲜农产品是健康饮食的重要组成部分，而环孢子虫病病例通常在5月至8月达到高峰，这一时期也正是新鲜农产品消费旺季。

他说：“我不会因此改变自己的饮食习惯。”

（编译：CSW）